Karpálny tunel

KARPÁLNY TUNEL

Bezbolestná rázová vlna ShockWave Dual Power od Winformu pomáha úspešne riešiť tento problém. Pre informácie kde môžete absolvovať terapiu bezbolestnou rázovou vlnou ShockWave Dual Power kliknite sem:

KAM NA TERAPIU?

Čo je karpálny tunel?

Syndróm karpálneho tunela je najčastejším periférnym nervovým ochorením. Charakteristická preň je bolesť a znecitlivenie ruky a prstov. Početnosť výskytu tohto syndrómu u žien je tri krát väčšia než u mužov a líši sa v závislosti od vykonávanej pracovnej činnosti, postihujúc až 60 % pracovníkov vykonávajúcich určitý typ pracovné činnosti. Karpálny tunel postihuje najviac pracovníkov výrobného, elektornického, textilného, potravinového a obuvného priemyslu ako aj kuchárov, zamestnancov verejných služieb a baličov balíkov. U 70 % prípadov je ochorenie bilaterálne, s prevahou dominantnej ruky. Karpálny tunel je akýsi “tunel“ v zápästí, ktorého koniec a bočné strany sú tvorené kosťami zápästia (karpus). Horná časť tunela je pokrytá hrubým pásom spojivového tkaniva nazývaného aj priečne väzy záp§sia. Cez tento tunel v zápästí prechádza mediálny nerv (začína v predlaktí a vedie do dlane), ktorý je nosičom citlivosti palca, ukazováka, prostredníka a vnútornej časti prstenníka bližšej k prostredníku. Tento nerv kontroluje tiež svaly v okolí základne palca. Vo vnútri karpálneho tunela sa nachádzajú taktiež šľachy, ktoré ohýbajú prsty ruky (šľachy flexorov). Karpálny tunel chráni nervy a flexorové šľachy.

Príčiny:

Syndróm karpálneho tunela sa vyskytuje v dôsledku opuchnutia tkanív obklopujúcich flexorové šľachy, čím vzniká tlak na stredný nerv. Tieto tkanivá sa nazývajú synoviálne. Synoviálna membrána zvlčuje šľachy a ľahčuje pohyb. Dôsledkom opuchnutia synoviálnych tkanív sa zužuje priestor v okolí karpálneho tunela, čô spôsobuje bolesť nervu. Syndróm karpálneho nervu je spôsobený tlakom na stredný nerv v oblasti priechodu karpálnym tunelom. K rozvoju syndrómu karpálneho tunela môže prispieť viacero faktorov: • najdôležitejším fatorom je dedičnosť, nakoľko kaprálny tunel môže byť u niektorých osôb menší, táto vlastnosť je dedená • vykonávanie manuálnych činností, činností náročných na precíznosť alebo opakujúcich sa činností • hormonálne zmeny spojené s tehotenstvom a hromadením tekutín môžu mať vplyv na stlačenie a následnú bolesť nervu • vek: ochorenie postihuje častejšie staršie osoby • bežné patologické stavy ako cukrovka, reumatoidná artritída, hormonálna nerovnováha štítnej žľazy môžu zohrávať úlohu pri nástupe patológie kompresívneho alebo degeneratívneho typu • niektoré športy (bowling, tenis) alebo hra hudobné nástroje (gitara), čo spôsobuje opakované mikroúrazy zápästia • časté používanie počítačovej myši, správne držanie zápästie pri používaní myši môže pomôcť predísť tejto poruche

Diagnostika:

Medzi najbežnejšie príznaky karpálneho tunela patria:

• stŕpnutie, mravenčenie a bolesť ruky a prstov (najmä prvých troch, nikdy nie malíčka), častejšie v noci než cez deň

• pacient môže mať podobný pocit ako po kopnutí elektrickým prúdom, a to hlavne v palci, prostreedníku a prsteníku

• zvláštne pocity a bolesť, ktoré postupujú pozdĺž ramena smerom k pleci

• ťažkosti s vykonávaním činností, pri ktorých sa používajú prsty (otváranie fliaš, pletenie)

Symptómy sa zvyčajne začínajú prejavovať postupne, bez predošlých úrazov ruky.

U väčšiny osôb sú príznaky závažnejšie na bočnej strane palca a môžu sa prejaviť kedykoľvek, počas noci sa bolesť a mravenčenie zosilňujú a môžu narúšať spánok.

V priebehu dňa sa príznaky často prejavujú pri držaní predmetov v ruke ako napr. telefón, kniha alebo volant. Ich zmierneniu pomáha zatrepanie alebo zatrasenie rukami. Príznaky sa spočiatku objavujú a miznú, no časom môžu pretrvávať. Pocit nemotornosti a slabosti ruky môže znemožniť vykonávanie určitých jednoduchých pohybov (zapínanie gombíkov, šitie). Pacientovi môžu taktiež vypadávať predmety z rúk. V prípade, že sú symptómy veľmi vážne, svaly palca môžu stratiť svoju štruktúru a môže sa u nich objaviť atrofia. Na určenie toho, či sa jedná o karpálny syndróm, lekár prediskutuje s pacientom príznaky a anamnézu, potom vyšetrí ruku a vykoná pár fyzikálnych testov, napr.:

• preskúma slabosť svalov v okolí základne palca

• zatlačí na mediálny nerv na zápästí, aby vyvolal mravčenie a tŕpnutie ruky

• prechádzaním prstom po zápästí pozdĺž mediálneho nervu vyvolá pocit chvenia v prstoch

Testy a vyšetrenia:

Elektrofyziologické testy: elektrické testovanie funkcie mediálneho nervu, elektromyografia, ich vykonanie je za účelom potvrdenia diagnózy objasnenia najvhodnejšieho spôsobu liečby často odporúčané

Röntgen: ak sa bolesť alebo mravenčenie spája s obmedzením pohybu zápästia, lekár môže vyžadovať röntgenové vyšetrenie, aby sa vylúčil tlak spôsobený kosťami zápästia (ako napr. artróza).

Referencie

Rázová vlna a jej využitie vo fyzioterapii: princípy, indikácie a nové trendy (Veda na dosah) Rázová vlna (SW, shock wave) sa už viac ako tri dekády využíva v medicíne na extrakorporálnu litotripsiu (neinvazívne odstraňovanie kameňov), pri cholelitiáze (žlčníkových kameňoch) i urolitiáze (kameňoch v močových cestách) (Sackmann, 1988; Chaussy, 1988). V ortopédii sa na konci osemdesiatych rokov 20. storočia začala využívať na liečbu pseudoartrózy (Valchanou, 1991). Odvtedy sa rázová vlna ako inovatívny fyzioterapeutický prístroj čoraz viac využíva v lekárskej a fyzioterapeutickej praxi na liečbu rôznych ochorení a porúch pohybového systému.Táto terapeutická metóda využíva akustické rázové vlny, ktoré sa prenášajú do tela pacienta pomocou aplikačnej hlavice. Rázová vlna má široké spektrum indikácií vrátane liečby bolesti, regenerácie tkanív, zlepšenia krvného obehu a rozkladu kalcifikátov.Ako funguje?Pri rázovej vlne hovoríme o „mechanických“ vlnách, ktorých tvar je charakterizovaný počiatočnou pozitívnou veľmi rýchlou fázou s vysokou amplitúdou, po ktorej po niekoľkých mikrosekundách nasleduje náhla fáza mierneho podtlaku, ktorá sa potom vráti na okolité (základné) hodnoty.Medicínske rázové vlny sú generované elektrohydraulickým, elektromagnetickým alebo piezoelektrickým generátorom. Sú to zvukové impulzy charakterizované vysokým špičkovým tlakom, až 100 MPa (500 barov) alebo aj viac, rýchlym nárastom tlaku (<10 ns), krátkym trvaním (<10 μs) a širokým rozsahom frekvencie (d’Agostino, 2015).Vlastnosti rázových vĺn a tlakových vĺn, ktoré spúšťajú v organizme terapeutický účinok, stále nie sú jasné. Je možné pozorovať rôzne fyzikálne efekty, ako sú zmeny tlakových gradientov, zmeny teploty a kavitáciu. (Pri rázovej vlne dochádza k zvýšeniu tlaku a vzápätí k podtlaku. V bunkovej a medzibunkovej tekutine tak dochádza k tvorbe dutín, čiže kavitácii). To, ktoré z týchto zmien sú nevyhnutné pre klinický účinok, je predmetom skúmania (Auersperg, 2020).Tlmí bolesť a reguluje zápalRázová vlna predstavuje základný terapeutický nástroj pre tendinopatie (tendinitídu rotátorovej manžety, trochanteritídu, Achillovu tendinitídu, plantárnu fasciitídu a skokanské koleno) bez ohľadu na prítomnosť alebo neprítomnosť kalcifikácií s vysokou mierou úspešnosti až do 91 percent. Mnohé klinické údaje naznačujú, že rázové vlny môžu byť účinné pri riešení patologických stavov šliach, najmä ako účinný zásah, ktorý treba zvážiť, ak iná neoperačná liečba zlyhala, hoci špecifické mechanizmy účinku zostávajú stále čiastočne neznáme (d’Agostino, 2015).Rázová vlna dokáže tlmiť bolesť, ako aj pozitívne regulovať zápal (pravdepodobne ako imunomodulátor), indukovať neoangiogenézu a aktivitu kmeňových buniek, čím sa zlepšuje regenerácia a hojenie tkanív (d’Agostino, 2015). Pri nastavení vysokej energie je možné pomocou aplikačnej hlavice generujúcej samostatnú fokusovanú rázovú vlnu dosiahnuť i hĺbku prieniku viac ako 10 centimetrov, zatiaľ čo pri radiálnej rázovej vlne hladina energie pri približne 1,5 centimetra značne klesá, čo naznačuje, že predmetom ošetrenia by mali byť povrchové štruktúry (Auersperg, 2020).K biologickým účinkom rázovej vlny patria procesy, ako je redukcia kalcifikátov a jaziev, zníženie až odstránenie bolesti, urýchlenie hojenia tkanív, tlmenie akútneho a chronického zápalu, regenerácia a hojenie kostí. Z toho sa odvodzujú aj nižšie uvedené indikácie.Indikácie na liečbu rázovou vlnou sú:bolesti v oblasti päty: ostroha pätovej kosti, plantárna fascitída, Haglundova exostóza (výrastok na zadnej ploche calcaneu),bolesti v oblasti Achillovej šľachy: zápal okolia šľachy, achilodýnia, peritenonitis achillea(zápal okolia Achillovej šľachy),bolesti úponu šliach v oblasti kolena: takzvané skokanské koleno,bolestivé slabiny: entesopatia adduktorov (tzv. futbalové slabiny),bolesť úponu hamstringov,bolesti v oblasti ramenného kĺbu: bursitis calcarea (ukladanie vápnika v burze), kalcifikujúca tendinitída,bolesti úponu šliach v oblasti lakťového kĺbu: epikondylitis (lakťový, golfový lakeť),bolesti v oblasti zápästia: styloiditis, syndróm karpálneho tunela,exostózy drobných kĺbov ruky, pri artróze I. stupňa,akútne a chronické bolesti chrbta: cervikalgia, lumbalgia, pubalgia,pooperačné stavy, poúrazové stavy: poranenia veľkých svalov (ošetrenie 1 – 3 týždne od úrazu),artritída,bursitídy,pseudoartróza.Bezpečná terapiaAk sa rázová vlna vykonáva podľa odporúčaní, je bezpečnou terapiou. Známe sú však aj vedľajšie účinky (Auersperg, 2020). Najčastejšie sa vyskytujú prechodné začervenania kože, bolesť pri samotnej aplikácii, drobné lokálne hematómy, lokálny opuch, petechiálne krvácanie v koži alebo migréna. Tieto vedľajšie účinky zmiznú v priebehu niekoľkých dní a pacienti nemajú žiadne dlhodobé komplikácie. Preto je potrebné s pacientmi prediskutovať komorbidity, napríklad tie, ktoré môžu mať vplyv aj na proces hojenia (Auersperg, 2020; Haake, 2002; Thiel, 2001).Z hľadiska možných nežiaducich účinkov je možné piezoelektrické prístroje rázovej vlny považovať za lepšiu alternatívu generovania sonickej tlakovej vlny. Vzhľadom na to, že pri piezoelektrickej technológii sa aplikuje optimalizovaný tlak 1 – 1,5 baru, v porovnaní s 2,5 – 5 barmi pri pneumatickej verzii sa stáva táto procedúra pre pacienta bezbolestnou s minimom nežiaducich účinkov, a to bez sprievodného rušivého zvukového efektu.Kontraindikácie liečby rázovou vlnou sú: poruchy krvnej zrážanlivosti,užívanie chronickej antikoagulačnej terapie,tehotenstvo,nádorové ochorenia,rastové chrupavky u detí,trombus,aplikácia nad vzdušnými orgánmi (pľúcami),blízkosť veľkých nervovo-cievnych zväzkov,oblasť miechy a hlavy,systémové zápaly a akútne zápaly,varixy.Najnovšie technológie na liečbuNajnovšie technológie využívajú na liečbu kombináciu troch terapeutických podnetov – dva fyzikálne (rázová vlna, diatermia) a jeden farmakologický (transdermálny prenos liečiva).Cielená diatermia (TECAR – Therapy Capacitive & Resistive) funguje na princípe generovania elektrického poľa v hĺbke ošetrovaného tkaniva. Spomínané pole vzniká medzi dvoma elektródami, prostredníctvom ktorých sa do tela prenáša bifázický prúd s frekvenciou 480 kHz. Týmto spôsobom dochádza k termickému a netermickému efektu.Vynútený pohyb iónov vnútri ošetrovaného miesta vytvára ako sprievodný jav endogénne teplo, ktorého pôsobením sa v tkanivách skvapalňuje medzibunková matica, čím sa fyzikálne uľahčuje prenos a šírenie rázovej vlny a zintenzívňuje sa účinok samotnej liečby. Netermický efekt je spojený s aktiváciou a rozpohybovaním všetkých ionizovaných polárnych molekúl v ošetrovanom tkanive, čo urýchľuje metabolizmus, a tým i samotný proces regenerácie. Pôsobením uvedených procesov sa dostaví terapeutický účinok vo forme uvoľnenia spazmov, analgetický a antiedematózny efekt a biostimulačný efekt charakterizovaný reaktiváciou metabolických procesov.Pri transdermálnej aplikácii liečiva musí medikament prekonávať kožnú bariéru a bunkovú membránu, ktoré svojou selektívnou priepustnosťou výrazne ovplyvňujú využiteľnosť a efekt účinných látok. Nízkofrekvenčná elektromagnetická stimulácia s frekvenciou 10 Hz zmenou polarity bunkovej membrány a otvorením transportných kanálov túto priepustnosť výrazne zvyšuje a umožňuje účinným látkam prienik k hlbšie uloženým tkanivám. Účinné titrácie vybraných prírodných extraktov nahrádzajú účinok chemicky syntetizovaných liečiv bez sprievodných nežiaducich účinkov. Takto vpravované prírodné liečivá majú najčastejšie analgetický, antiflogistický, myorelaxačný a regeneračný účinok.Zdroj: autorský text Demjanovič Kendrová L., Nechvátal P. Prešovská univerzita v Prešove, Fakulta zdravotníckych odborov, Katedra fyzioterapie Viac

MUDr. Ján Petruška PhD, ortopéd, Nitra Denne ošetríme prístrojom Shockwave Dual Power 3-5 pacientov. Najlepšie skúsenosti s pätovou ostrohou, 3x do týždňa ošetrujeme pacientov s Morton. Neuralgia. Veľmi spokojní sú pacienti po ošetrení malých kĺbov na rukách. Artrózy kolien, syndróm zmrznutého ramena a Lumbalgie. Sme spokojní s kúpou prístroja… Viac

MUDr. Etela Janeková, PhD, Hlavná odborníčka MZ pre všeobecné lekárstvo, ambulancia Bratislava Čo vám priniesla Shockwave Dual Power do ambulancie, aké sú benefity pre Vás ako praktického lekára ?Bolesť je najčastejší dôvod návštevy ambulancie všeobecného lekára. Prístroj je pre ambulanciu všeobecného lekára veľkým prínosom v ďalšej možnosti liečby bolesti kostrovo-svalového aparátu.Koľko ošetrení zvyčajne robíte denne ?Denne ošetríme 3-4 pacientov.Ktoré z terapeutických gelov používate pri ošetrení najradšej a prečo?Naše obľúbené liečivé gély sú Arnilín a Bromelín gél.Ktoré diagnózy ošetrujete s týmto prístrojom najčastejšie?Medzi najčastejšie patria Vertebrogénny algický syndróm, Calcar calcanei a Ankylotizujúca kapsulitída ramena, samozrejme ošetrujeme aj iné ako poúrazové stavy, Gonalgie a Koxalgie pri pri artrózach.Aká je u Vás cena ošetrenia?Jedno bežné ošetrenie jednej lokality u nás stojí 35 Eur. Pri ktorých diagnózach máte s touto terapiou najlepšie výsledky?Je mimoriadne dôležité pred podaním liečby stanoviť presnú diagnózu a pôvod bolesti, ak je diagnóza presná výsledky sú naozaj uspokojivé. Patrí táto terapia do ambulancie praktického lekára?Terapia rázovou vlnou s diatermiou je výborným doplnkom komplexnej liečby pacienta a má miesto v ambulancii VLD.Ako ste spokojní so spoluprácou s firmou Winmed?Spolupráca je na profesionálnej úrovni. Viac

Prim.MUDr. Dupkala, MUDr. Siváková, Oáza Prešov, Špecializovaná nemocnica FBLR Máme výborné skúsenosti pri lumbago, laterálnej epikondylitíde (tenisový lakeť), dobré výsledky máme aj pri podpore regenerácie pooperačných stavoch po artroskopii kolena, ramena, pacienti udávajú výrazné zlepšenie“. Viac

MUDr. Peter Farkas, Chirurgická ambulancia, Zlaté Moravce V marci tohto roku sme zakúpili prístroj ShockWave Dual Power Winform , odkedy ho v ambulancii máme, je o liečbu enormný záujem. Pacienti sa radi vracajú, a odporúčajú aj svojim známym. Konečne máme pocit, že dokážeme pomôcť pacientom aj bez medikácie. Máme veľké spektrum pacientov s ortopedickými, reumatologickými, neurologickými ťažkosťami, ako aj poúrazovými stavmi. Ďalším pozitívom je, že od zakúpenia prístroja sa nám aj zvýšil počet pacientov v našej ambulancii.Ľutujeme, že sme nezačali liečiť pacientov týmto prístrojom skôr. A spolupráca s firmou Winmed je na vysokej úrovni, hlavne s pani Sochovou. Vždy si nájde čas nám poradiť, alebo aj zaslať gély.Jedine čo môžem odporučiť ostatným chirurgom je, že nebojte sa investovať a modernizovať vašu ambulanciu. Určite sa vám investované peniaze za krátku dobu vrátia. A spokojnosť pacientov je pre nás prvoradá. Viac

Ortopedická ambulancia MUDr. Martina Zachvejová Maslenová Kombinovanú bezbolestnú rázovú vlnu s diatermiou od Winformu používame v našich dvoch ortopedických ambulanciách - v Bratislave na Mýtnej a v Šamoríne.( www.mpmedical.sk) Pomocou tejto terapie liečime tieto diagnózy ako sú:pätová ostrohabolesti ramenabolestivé zranenia svalov a šliachkalcifikátychronická bolesť chrbtatenisový a golfový lakeťtenditídabursitídazápal achilovej šľachy95 % našich pacientov pociťuje zlepšenie svojho stavu už po prvej terapii. Pri zložitejších prípadoch alebo v prípadoch keď potrebujeme dobu liečenia čo najviac skrátiť (vrcholoví športovci, silné bolesti a pod) kombinujeme terapiu rázovou vlnou s terapiou pomocou kolagénových injekcií GUNA. Pri kombinácií týchto dvoch terapií máme výborné liečebné výsledky.Najlepšou referenciou sú naši spokojní pacienti . Pri vrcholových športovcoch sú našou referenciou ich špičkové športové výkony, ktoré dosahujú a za pomoci terapie v našej ambulancii. Viac

Svet Zdravia Rožňava Vďaka liečbe rázovou vlnou ShockWave Dual Power dokážeme pri akútnych príznakoch výrazne zmierniť či až odstrániť bolesť už po prvom ošetrení a pri chronických problémoch už po troch až piatich ošetreniach. Rázová vlna nám pomáha naštartovať tvorbu nových ciev a postupne rozpustiť kalcifikáty i fibrotizujúce tkanivo. Má okamžitý analgetický a dlhodobý regeneračný efekt, ktorý dokážeme dosiahnuť pri bezbolestnej aplikácii,“ vysvetľuje MUDr. Karin Micheľová, primárka fyziatricko-rehabilitačného oddelenia Svet zdravia Rožňava.Pri akých problémoch pomáha liečba rázovou vlnou ShockWave Dual Power?Terapia pomáha pacientom pri natrhnutiach či natiahnutiach svalov a šliach, zlomeninách, pätovej ostrohe, chronickej bolesti chrbta či kolena po záťaži, pacientom s karpálnym tunelom, tenisovým lakťom, edémom či fibrózou a v mnohých ďalších prípadoch. Zároveň sa využíva aj na odstránenie celulitídy či nežiadúcich strií. Ako dlho trvá liečba rázovou vlnou?Ošetrenie je bezbolestné ošetrenie, pri akútnych príznakoch pacient pociťuje výrazné zmiernenie bolesti už po prvom ošetrení. Pri chronických problémoch sa výsledok dostaví po ošetrovacej kúre v trvaní 3-8 ošetrení. Pre zahájenie liečby je nutná konzultácia s lekárom fyziatrom na FBLR ambulancii, ktorý po zhodnotení celkového zdravotného stavu odporučí, či je liečba rázovou vlnou vhodná. Liečba nie je hradená z verejného zdravotného poistenia. Liečba pomáha aj pri skrášľovaníTáto metóda je vysokoúčinná pri problémoch ako sú celulitída, strie, nahromadený tuk v oblasti brucha, stehien a sedacieho svalstva. Pre cielenejší efekt je možné liečbu skombinovať s prístrojovou lymfoterapiou.Túto radu pre vás pripravila MUDr. Karin Micheľová, primárka fyziatricko-rehabilitačného oddelenia Svet zdravia Rožňava Viac

MUDr. Martina Šujanová + tím KLU MV Arco Trenčianske Teplice Prístrojom liečení a sledovaní 40 pacienti v časovom úseku od 3 do 13.3.2020 a pokračovaním od 17.6 do 31.7.2020Približne 50% pacientov udáva zlepšenie stavu a zníženie algicity už po prvomošetrení , u menšieho počtu pacientov pozorujeme jav prechodného zhoršenia stavu po aplikácii prístroja s pozvoľným zlepšovaním a ústupu bolestí do 4 hodín , používame pomocnú škálu bolestí od 0-10 / 0- žiadna bolesť, 10- najsilnejšia bolesť /V priebehu dvoch týždňov pacient absolvoval cca 4 sedenia, v priebehu troch týždňov pacient absolvoval cca 6 sedeníVeľký úspech v zmysle redukcie bolestí event vymiznutie sme zaznamenali u sy. karpálneho tunela/ 8pacientov / , jedna pacientka s touto dg pri vstupe udávala stupeň bolestivosti v škále od 0-10 hodnotu 7 , po troch týždňoch pokles na hodnotu 0, ostatní pacienti s poklesom stupňa minim o 2 čísla u kratšie liečených , o 3-4 stupne u dlhšie liečenýchU 10 pacientov sme liečili rôzne tendinitídy , najčastejšie úponovú bolesť v oblasti radiálneho epikondylu /tzv tenisového lakťa / a v oblasti Achilovej šlachy /pri aplikácií na lakeť došlo k výraznému zlepšeniu , ústup bolestí už v priebehu prvého týždňa o 4 až 5 stupňov v škále bolestí 0-10U 7 pacientov sme podávali prístroj na ramenný pletenec , či už pri tendinitídach , burzitídach , léziach rotátorovej manžety alebo sy. zmrznutého ramena , po 4-5 podaniach dochádza k zníženiu bolesti o 3 -5 stupňov v používanej škále bolesti u 6 pacientov, u 1 pacienta dochádza k zvýrazneniu bolesti plecaU 9 pacientov prístroj aplikovaný na paravertebrálne spazmy a bolestivé body v priebehu svalových vlákien na chrbte , v driekovokrížovej časti , SI zhybu a v oblasti lopatky efekt zníženia st bolesti v priemere o 2- 3 st., v hrudnej časti chrbtice o 4 st. už po 2-3 sedeniachU 5 pacientov s dg gonartroza podávaný pristroj na kolená , po dvoch týždňoch u väčšiny pacientov znížený st bolesti 2 čísla, u jednej pacientky po 3 týždnoch zanamenávame zníženie o 5 st .1 pacientka bola liečená s diagnózou –burzitída bedrového klbu , po 4 podaniach dochádza k zníženiu bolesti o 6 st v škále 0-10 Vyhodnotenie účinku prístroja ShockWave Dual Power Diagnózapočet pacientov efekt terapie s použitím škály bolesti 0-10 TENDINITIS10 10 s efektom VERTEB. ALG.SYNDROM9 9 s efektom SY.CANALIS CARPI8 8 s efektom ( v jednom prípade úplné vymiznutie bolesti ) OMALGIA7 6 s efektom ( v 1 prípade zvýraznenie bolesti ) GONARTHROSIS5 5 s efektom BURZITIS COXAE1 1 s efektom Viac

PhDr. Mgr. Šárka Tomková, fyzioterapeutka, TaoFyzio centrum Banská Bystrica Vo svojej fyzioterapeutickej praxi som vždy využívala prístroje fyzikálnej terapie ako prostriedok, ktorý mi pomáhal podporiť efekt zvolených terapeutických postupov a metód. Medzi mojich pacientov patria „bežní“ ľudia s „bežnými“ diagnózami, s ktorými sa stretávame vo fyzioterapeutickej ambulancii. Nakoľko som fyzioterapeutka, ktorá volí aktívny prístup pacienta k terapii, tak využívam prístroje firmy Winform pre ovplyvnenie hojacich procesov, elimináciu zápalov, redukciu edémov a pod., čím sa snažím ovplyvniť stavy pacientov, ktoré by ich mohli obmedzovať v ich aktívnej participácii na fyzioterapii.Musím s radosťou konštatovať, že terapeutická efektivita týchto prístrojov je vysoká a moji pacienti sú nadmieru spokojní. Ďalšiu skupinu mojich pacientov tvoria športovci, pri ktorých využívam prístroje firmy Winform jednak v terapii zranení a taktiež v rámci regenerácie a kompenzácie športového zaťaženia. Prístroj ShockWave Dual Powervyužívam najmä pri terapeutickom ovplyvnení mäkkých štruktúr, kde kombinácia diatermie a rázovej vlny zabezpečuje hyperemizačný efekt v hĺbke tkaniva a následný biostimulačný efekt hojenia. Indikačnú oblasť tvoria akútne a chronické traumatické poškodenia mäkkých štruktúr, pooperačné stavy, edémy rôznej etiológie, jazvy... Prístroj Tecar CRV využívam viac v rámci kompenzácie športového zaťaženia ako jeden z prostriedkov regenerácie a v menšej miere ako prostriedok pre urýchlenie hojenia mäkkých štruktúr po úrazoch. V rámci regeneračného využitia volíme tzv. pasívny alebo aktívny prístup, čo znamená, že pri pasívnom prístupe aplikujeme procedúry športovcovi, ktorý je v kľude. Aktívny prístup znamená, že kombinujeme aplikáciu prístroja s aktivitou športovca, napr. športovec vykonáva excentricko-koncentrickú svalovú aktivitu pomocou therabandu, alebo vykonáva cvičenie postizometrickej relaxácie súčasne s aplikáciou prístrojom Tecar CRV. Pre športovca je rozhodujúci výkon, ktorý môže dosiahnuť len kvalitným tréningom, ktorý je možné skvalitniť vynikajúcou kompenzáciou a regeneráciou, ktorú prístroje od firmy Winform ponúkajú. Viac

Mgr. Michal Nagaj, fyzioterapeut Physio Nagaj Sezóna 2019/2020 pre Pieštanské Čajky od začiatku sezóny nebola vôbec priaznivá. Ovplyvnilo ju veľké množstvo zranení, s ktorými už hráčky prišli do klubu alebo vznikli v priebehu prvých súťažných zápasov. Situácia bola taká, že zo 14 hráčok bolo 8 zranených, čo znamená že ostalo len 5 hráčok, ktoré mohli hrať a v basketbale je to práve všetkých 5, ktoré museli byť priamo na ihrisku. Všetci by iste čakali, že zranenia vyplývali z nízkej regenerácie a zlého tréningu a podobne, no veľká väčšina zranení bola kontaktného typu, teda spôsobil ju niekto iný a nie predtým spomenuté veci. Ak by som mal menovať tak najzaujímavejšie boli 2 vykĺbené ramená, v tom istom zápase, na skoro totožnom mieste s rozdielom cca 10 minút. Obidve museli absolvovať operačný zákrok a v tejto chvíli stále rehabilitujú. Ďalším zaujímavým je únavová zlomenina, ktorá sa z ničoho nič objavila na jednom z tréningov, či natrhnutie zadného stehenného svalu pri páde na kolená v boji o loptu s protihráčkou, a tiež ďalšie podobne kontaktné zranenie kedy jedna z hráčok vyskočila pri streľbe a protihráčka ju tak podliezla, že dopadla na jej nohu čo spôsobilo ťažšie podvrtnutie členka. Aby toho nebolo málo z následného preťaženia keďže nás bolo málo, na ihrisku došlo k ďalším menším zraneniam z preťaženia a začal sa „veľký kolotoč“. S realizačným tímom sme deň čo deň sedeli a riešili ako stále mať výsledky a ochrániť to málo hráčok čo ešte máme k dispozícii. V tej chvíli som sa rozhodol osloviť môjho dobrého známeho Martina Gábora z WInform Slovakia či by nám pri vzniknutej situácii nevedel pomôcť zapožičaním prístroja Tecar SIN na určité obdobie. Z počiatku to boli 2 týždne, no ľudia z Winformu boli tak nápomocní, že nám prístroj nechali na obdobie viac ako 4 týždne (za čo im chcem aj touto cestou veľmi poďakovať).Za obdobie kedy sme mali prístroj požičaný, môžem povedať dve myšlienky - ten stroj išiel od rána do večera kedy fungoval ako švajčiarske hodinky a prach na neho ani nestihol sadnúť :-) Riešili sme s ním už 3 dni po operácii obidve ramená, kedy hráčky pociťovali po terapiách naozaj veľkú úľavu a opuch sa vstrebával oveľa rýchlejšie. Zadný stehenný sval sme dokonca robili 2x krát denne, kedy som vždy využíval obidve zložky TECAR a tiež aj SIN. Tecarom som sa vždy snažil otvoriť tkanivo - ako hovorí Michele jeden zo zástupcov výrobcu - „dodať svalu vodu“ a následne som zaútočil SIN-om, kedy bolo cieľom podráždiť a naštartovať tkanivo k lepšiemu hojeniu. Takisto únavová zlomenina, zrazu prestala bolieť a chôdza a pohyb bol oveľa ľahší a bezbolestnejšií . Podvrnutý členok s opuchom bol tiež jeden z tých kedy som používal obidve zložky TECAR SIN, a naozaj to fungovalo. Deň po dni s menšou bolestivosťou a opuchom v okolí členka. Mohol by som tu písať o ďalších zraneniach, ktoré sme ním riešili no bolo by ich ešte stále dosť. Chcem ale hlavne povedať, že bez neho by sme v tom období boli naozaj bezzubí.Dnes môžem úprimne povedať, že vďaka nemu sme mohli dôležitý turnaj EWBL a zápas s ťažkým súperom z Belgicka v CEWL úspešné zvládnuť a vyhrať.Na záver ešte raz veľké dakujem WINFORMU SLOVAKIA a veľký kompliment prístroju TECAR SIN, Vrelo ho odporúčam na podpornú liečbu zranení rôzneho typu. Viac

Novinka TriJALUX kombinovaná s rázovou vlnou ShockWave Dual Power Novinka na trhu - TriJALUX - kĺbová výplň bez použita ihly. Unikátna terapia pre kĺby a väzivá. "Koktejl" Kyseliny hyalurónovej, ozónu a vitamínu C pre liečbu kĺbov a svalových zranení. Riešenie pri liečbe diagnóz ako sú TendinitídaArtritídaSvalové zranenieEdémArtrózaRizartrózaDistorziawww.klbovavypln.skV kombinácii s rázovou vlnou ShockWave Dual Power dosahujú naši partneri pri liečbe pacientov ešte lepšie výsledky. Viac

Zdieľame skúsenosti Na pravidelných workshopoch, ktoré organizujeme pre lekárov, fyzioterapeutov, medicínsky personál a majiteľov zdravotníckych zariadení si naši partneri zdieľajú svoje prístupy k liečbe rôznych diagnóz a vymieňajú si v príjemnej atmosfére skúsenosti, ktoré vedú k lepším výsledkom liečby pacientov. Viac